破解帶狀皰疹密碼：
中醫如何分階段、分證型根除「生蛇」與後遺神經痛
「生蛇」不只是皮膚問題
當腰間或肋部突然出現灼熱刺痛，接著冒出一簇簇紅斑水皰，像蛇一樣纏繞身體，這就是俗稱的「生蛇」，醫學上稱為帶狀皰疹。許多患者誤以為這只是皮膚問題，實際上，這是潛伏體內多年的「水痘-帶狀皰疹病毒」趁免疫力下降時再度活躍，沿著神經路徑發作的表現。
睦鄰醫舍的中醫師指出，中醫將此病稱為「蛇串瘡」或「纏腰火丹」，其發生根本原因在於「正氣內虛，外邪入侵」。病毒只是誘因，真正關鍵是人體內部環境失衡，給了病邪可乘之機。
中醫辨證：精準分型治療「生蛇」
中醫治療帶狀皰疹的核心在於「辨證論治」——根據每位患者的具體表現，精準判斷體質類型，對症下藥。睦鄰醫舍將臨床常見的帶狀皰疹分為三大證型：
一、肝經鬱熱型
這類患者通常因長期壓力大、情緒壓抑或經常熬夜導致。皰疹顏色鮮紅如硃砂，灼熱疼痛感強烈如針刺火燎，常伴隨口苦口乾、煩躁易怒、睡眠不安等症狀。舌頭顏色偏紅，舌苔黃。治療重點在於「清瀉肝火，解毒止痛」，常用龍膽瀉肝湯為基礎方加減治療。
二、脾虛濕蘊型
這類患者多因飲食不節、過食生冷油膩，或本身脾胃功能較弱所致。皰疹顏色較淡或呈黃白色，水皰飽滿易破，滲液較多，疼痛相對較輕但伴有沉重感。常伴隨食慾不振、腹脹、大便黏膩等症狀。舌質偏淡，舌苔白膩。治療重點是「健脾化濕，清熱解毒」，常用除濕胃苓湯加減治療。
三、氣滯血瘀型
這類情況常見於疾病後期或後遺神經痛階段。皮疹雖已消退或僅留色素沉著，但局部疼痛持續不退，痛處固定，像針刺刀割，夜間尤其明顯。舌質紫暗，可能出現瘀斑。治療轉向「活血化瘀，通絡止痛」，常用血府逐瘀湯合柴胡疏肝散加減治療。
睦鄰醫舍的中醫師提醒，臨床上患者的體質往往複雜多變，可能同時兼具多種證型特點，必須由專業中醫師透過「望聞問切」四診合參，才能精準辨證，制定個人化治療方案。
分期外治：睦鄰醫舍的特色針灸療法
除了內服中藥，睦鄰醫舍根據疾病不同階段，採用針對性的外治療法，特別是多元化的針灸方案：
急性期治療（發病1-2週內）
此時治療重點在「清熱解毒，快速止痛」。我們採用「梅花針叩刺配合拔罐」的特色療法：先用梅花針在皰疹區域輕度叩刺至微滲血，隨即拔上火罐。此法能直接引邪外出，多數患者治療後灼痛感立即減輕，加快水皰結痂。同時配合毫針圍刺患處周圍，並取遠端穴位如支溝、陽陵泉等，從整體調節經絡氣血。
恢復期治療（發病2週後）
此時重點轉向「疏通經絡，修復神經」。我們採用毫針深刺相應節段的夾脊穴，疏通臟腑經絡之氣。對於頑固疼痛，可加用電針治療，促進神經修復。若疼痛局部發涼，則配合溫和艾灸；若痛點固定伴針刺感，則採用刺絡放血法，祛除細絡瘀血。
睦鄰醫舍的臨床經驗顯示，結合內服中藥與分期針灸外治，能顯著提高療效，縮短病程，有效預防後遺神經痛。
治療時程：把握黃金治療期
帶狀皰疹的治療效果與介入時機密切相關：
黃金介入期（發病72小時內）
此時是治療的最佳時機。及時中醫介入能最大程度抑制病毒擴散，減輕急性期症狀，將後遺神經痛的風險降至最低。
急性期密集治療（第1-2週）
通常每週需要2-3次治療。目標是控制皰疹發展，使水皰乾涸結痂，疼痛顯著減輕。
鞏固恢復期（第3-4週及以後）
治療頻率調整為每週1-2次。重點是鞏固療效，預防和治療後遺神經痛。
根據睦鄰醫舍的臨床統計，超過85%在急性期接受系統中醫治療的患者，可在3-4週內基本痊癒，且後遺神經痛發生率明顯低於未經系統治療的患者。
生活調護：治療期間的注意事項
飲食調節
急性期嚴格忌食：海鮮、牛羊肉、鵝、辛辣刺激食物及酒精
宜食食物：綠豆、薏苡仁、冬瓜、苦瓜等清熱利濕之品
恢復期可增加：黑木耳、山藥、百合等養陰生津食物
局部護理
保持患處清潔乾燥
穿著寬鬆柔軟的棉質衣物
水皰未破時可外敷青黛散
水皰破潰時可用三黃洗劑濕敷
切忌自行挑破水皰
生活作息
保持心情舒暢，避免情緒波動
保證充足睡眠，最好晚上11點前入睡
適當溫和運動，避免過度勞累
總結
帶狀皰疹的治療，中醫強調「內外兼治，標本同治」。睦鄰醫舍以整體辨證為基礎，結合分期治療策略，為每位患者制定個人化治療方案。
我們特別提醒：帶狀皰疹並非簡單的皮膚病，其根源在於體內環境失衡。及早介入、系統治療是避免後遺神經痛的關鍵。若您或家人出現相關症狀，請把握黃金治療期，及時尋求專業中醫協助。
免責聲明：本文內容僅供參考，具體治療方案需由註冊中醫師根據患者實際情況進行辨證論治。如有需要，請預約睦鄰醫舍註冊中醫師診療。
讓專業中醫師為您詳細診斷
如果您或家人正受帶狀皰疹困擾，歡迎預約睦鄰醫舍的中醫師診症。我們將透過全面的辨證分析，為您制定最合適的個人化治療方案。
睦鄰醫舍 中醫資訊 - 關心您的健康
睦鄰醫舍 - 中醫診所
總店: 荃灣南豐中心1522室
分店: 灣仔告士打道173-174號天廚商業大廈八樓全層
預約電話 / WhatsApp：92800766
IG: neighborly.cmc
facebook: 睦鄰醫舍